上學，救命對于小石頭這家人來說，藥進醫保曾經是罕見孩上個遙不可及的夢想。小石頭是病男一個脊髓性肌萎縮癥患兒，確診時被醫生告知有可能活不到兩歲，救命并且當時國內無藥可治。藥進醫保不幸中的罕見孩上萬幸是，在小石頭尋醫問藥的病男這五年間，兩次國家醫保藥品目錄談判讓小石頭跨過了生死的救命門檻，也讓小石頭開始了全新的藥進醫保生活。今年9月，罕見孩上小石頭在社會各界的病男關懷下，順利地升入小學。救命面對新的藥進醫保生活，這個被疾病折磨了七年多但同時又被不幸和幸運同時眷顧的罕見孩上孩子和家庭怎樣了？

小石頭出生于2018年3月，今年7歲半。剛出生時小石頭和其他的孩子一樣，可愛健康。但8個月后，和同齡的孩子相比，小石頭的發育出現了問題。在輾轉了多家醫院后，一個醫生根據經驗判斷這個孩子可能得了罕見病SMA，也就是脊髓性肌萎縮癥。

石頭爸爸說那一瞬間，他和妻子都感到了絕望。因為根據之前查到的資料，這個罕見病在當時的國內還沒有特效藥。一些醫生和他講以目前的醫學條件，孩子幾乎沒有治愈的可能。石頭爸爸無法接受這樣的現實，一家人也無法放棄這個剛來到世界的小生命。但尋醫問藥的結果讓他們更加絕望，所有的醫生都說這個病在當時的國內無藥可治。

后來，石頭爸爸聽說國外有一種特效藥，一針的價格在90萬左右，一年要打六針，那就是五百多萬的天價，而且在國內還沒有渠道可以購買。

2019年初，一種可以治療SMA的特效藥諾西那生鈉注射液獲準進入中國，但是打一針要70萬，一年六針就是四百多萬。這對小石頭一家來說真的就是天價。石頭爸爸找到濟南醫保局詢問相關的醫保政策。那段時間，醫保目錄談判剛剛開始不久，在電視臺做記者的石頭爸爸加入了一個病友群，群里的人都特別期待諾西那生鈉能進入醫保。帶著大家的期待，石頭爸爸到北京有關部門去反映問題，希望這個藥能有機會進入到醫保藥品談判目錄。

但2019年，中國的醫保藥品目錄談判剛剛起步兩年，在和一些跨國藥企談判方面，經驗還比較少，而很多罕見病的創新藥也才剛剛進入到中國市場。那一年，生產諾西那生鈉注射液的藥企沒有主動申報，這個藥最終就沒能進入到當年的醫保目錄談判。一家人看不到一點用藥的希望，但他們沒有一個人想放棄。在幾乎無望治愈的無助中，一家人只能通過給孩子進行不間斷的康復訓練來延緩小石頭肌肉的萎縮。

2020年，SMA這種罕見病被更多的人所了解，也有更多的患者知道了這個特效藥。生產諾西那生鈉的藥企主動將藥價從一針70萬降到了55萬，小石頭一家還可通過買贈，以一針的價格換取一年六針的用量。小石頭在康復訓練和針劑的作用下，肌肉萎縮明顯好轉。但接下來的藥費怎么辦？這在這個家里是個大家都不愿觸碰的話題。

2021年新一輪醫保藥品目錄談判開始啟動。諾西那生鈉的藥企主動申報，進入了醫保談判。罕見病藥品用量很小但研發投入巨大，價格從55萬降到3萬，醫保目錄談判的難度可想而知，被網友們稱為“靈魂砍價”的醫保目錄談判，就是希望通過國家的力量在患者，企業和醫保基金中搭建平臺，找到最佳平衡點。

這輪醫保藥品目錄談判成功后，諾西鈉生鈉的價格從55萬變成了3萬多，除去醫保報銷的部分，加上康復治療，小石頭每年的治療藥費降用到了十萬左右。這對一個普通的工薪家庭來說，意味著什么是不言而喻的。這次醫保目錄談判，讓小石頭一家人的生活和小石頭的身體情況徹底改變。

而諾西那生鈉這種特效藥也在納入醫保藥品談判目錄后，僅2022年在國內的銷量就增長了2.6倍，當年就有2812名患者使用了14206針，分別是前一年的10.5倍和41.5倍。越來越多的SMA患者像小石頭一樣用上了這款救命藥。

2023年1月，在小石頭打到第九針的時候，第二款用于治療SMA救命藥利司撲蘭進入了醫保藥品目錄談判，讓小石頭一家人有了更多的選擇。

從無藥可用，到對天價醫藥費的絕望，再到醫保藥品目錄談判給他們帶來的平價藥的多重選擇。五年間，小石頭一家人見證了醫學的發展和醫保的政策紅利。小石頭一家成為醫保藥品目錄談判最大的受益者之一。

今年，小石頭上學了。讓石頭爸爸沒想到的是一所學校因為看了他拍的孩子的康復訓練視頻，主動聯系了他們。學校不僅熱情地為小石頭入學主動打開了大門，為了方便小石頭在校學習，還在暑假做了厚厚的預案，濟南高新區教育文體部也開了專門的會議商量小石頭上學的事。

學校在小石頭班級的門前臺階鋪了坡道，班主任也把小石頭的座位安排在了進出門最方便的地方，在學校教職工停放電動車的地方還給小石頭的電動輪椅預留了車位。最暖心的是給陪讀的爺爺安排了專門的座位和休息室，小石頭在學校也一天天找到了適合自己的學習方式。

小石頭上學開了個好頭。但未來也還會面對很多新的難題。現在小石頭每天下午還要去康復中心做訓練，爺爺奶奶的年齡越來越大，今后的九年義務教育中，小石頭一家還一定會面對很多新的挑戰。

對于罕見病兒童來說，真正地融入社會，和普通孩子一樣學習和生活并不是一件容易的事。小石頭是個幸運兒，在父母、爺爺奶奶、社會愛心、國家醫保制度的托舉下，他在努力地向前走。